| 常德中山外语职业学校学生违纪处分登记表 | ||||||||
| 编号：201 号 (表1) | ||||||||
| 姓 名 | 性别 | 年级 | 班次 | 电 话 | ||||
| 学 号 | 联系 电话 | 家庭 住址 | ||||||
| 以前是否受过违纪处分 | 违纪时间 | 年 月 日 | 受处分类别 | |||||
| 违纪情况说明 | ||||||||
| 现拟定 处分种类 | 违纪情况陈述 | |||||||
| ①□通报批评 ②□警告 ③ □记过 ④□留校察看 ⑤□劝其退学 ⑥□开除学籍 | ||||||||
| 学生本人意 见 | ||||||||
学生签字： 年 月 日 | ||||||||
| 家长意见 | ||||||||
| 家长签字： 年 月 日 | ||||||||
| 班主任（或辅导教师）意 见 | 班主任签字： | |||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 学生科 保卫科 综合意见 | ||||||||
| 负责领导签字(盖章)： | ||||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 教务处意见 | 负责领导签字(盖章)： 年 月 日 | |||||||
学校校长意见 | 校 长 签 字： | |||||||
| 年 月 日 | ||||||||
| 说明：此表一式两分。学生科备案一份，处分种类为第⑤或第⑥种的要送交教务处一份存档。 | ||||||||
